BATTALGAZİ BELEDİYESİ
Sosyal Yardım Talep Başvuru Formu
Kişi Bilgileri
T.C. Kimlik Numarası
Doğum Tarihi
Engel Durumu
Yok
Var
Engel Türü
Seçiniz
Ortopedik Engel
Görme Engeli
İşitme Engeli
Dil ve Konuşma Engeli
Zihinsel Engel
Otizm
Süreğen (Kronik) Hastalık
Engel Oranı (%)
Talep Bilgileri
Telefon Numarası
Talep Edilen Yardım Türü
Seçiniz
Hasta Bezi Desteği
Talep Açıklaması
Hane Fotoğrafı (İsteğe Bağlı)
Görsel seçmek için tıklayın veya sürükleyin
Maksimum Boyut: 5 MB | Formatlar: JPG, PNG, GIF
Beyan ve Onay
Aynı haneye (açık adrese) yalnızca ilk başvuruyu yapan kişi tekrar başvuru yapabilir. Aynı adreste ikamet eden diğer kişiler başvuru oluşturamaz.
Türkiye Cumhuriyeti vatandaşıyım.
Battalgazi ilçe sınırlarında ikamet ediyorum.
Aile gelirimin 33.000 TL'yi geçmediğini beyan ediyorum.
Aile bireylerimin adına kayıtlı hisse taşınmazının ve aracın olmadığını beyan ediyorum.
Aydınlatma Metni
'ni okudum, kabul ediyorum.
Başvuruyu Gönder